Скільки заживають шви?
Будь-яке хірургічне втручання з порушенням цілісності шкірних покривів організму закінчується накладанням післяопераційних швів. Дуже багато факторів впливають на те, через скільки заживуть шви і чи утворюється рубцева тканина на цьому місці. Давайте з'ясуємо, скільки часу буде потрібно на загоєння швів і від чого це залежить.
Скільки заживають шви: приблизні терміни
Післяопераційна рана затягується через 7-9 днів після оперативного втручання. Саме через такий проміжок днів знімають шви, якщо вони були зроблені нерассасивающіміся матеріалами. При цьому для операції на певній ділянці тіла можна виділити такі середні терміни загоєння:
- після лапароскопії або видалення апендициту шви заживають на 6-7 день;
- після великих порожнинних операцій на загоєння рани може знадобитися до 12 днів;
- довго заживають рани і після операцій в області грудини - до 14 днів;
- шви від операції на меніску можуть бути зняті на 5-й день;
- рани на голові заживають на 6-й день;
- постампутаціонние рани заживають на 12-й день.
Проте варто мати на увазі, що сполучна тканина, яка відповідає за міцність зарубцовиванія рани, наростає за 2-3 місяці.
Впливають фактори
У разі відсутності будь-яких ускладнень після операцій, супутніх патологій і ускладнюють факторів, описаних нижче, післяопераційні шви досить швидко затягуються. Як довго заживають шви? Вже через 5-7 днів після операції пацієнт може бути виписаний додому. Приблизно 6 місяців після операції йому ще не можна піднімати тяжкості і виконувати важкі роботи. Розглянемо докладніше, від чого залежить швидкість загоєння швів.
- Вік пацієнта: чим молодша людина, тим швидше відбуваються процеси зрощування тканин і утворення рубців.
- Вага пацієнта і наявність жирових підшкірних відкладень впливають на процес загоєння швів. У людей, які страждають від ожиріння, загоєння післяопераційних швів відбувається довше і зазвичай з ускладненнями.
- Раціон харчування пацієнта впливає - адже чим різноманітніше харчується людина після операції, тим швидше загоюються рани.
- Водне виснаження організму (зневоднення) провокує появу дисбалансу електролітів. Це призводить до порушень в роботі нирок і серця. Тканини не насичуються киснем в достатній кількості, і в результаті гальмуються процеси загоєння.
- Швидкість загоєння швів залежить і від типу кровопостачання в зоні хірургічного втручання. Тому, наприклад, рани на обличчі затягуються швидше.
- Стан імунітету пацієнта прямо впливає на швидкість загоєння ран. У пацієнтів з ВІЛ-статусом або імунодефіцитом процес загоєння іноді дуже затягується, тому обробляти післяопераційну рану їм потрібно набагато частіше.
- Один з факторів - наявність хронічних або ендокринних захворювань. Так, наприклад, цукровий діабет сильно ускладнює загоєння швів.
- На загоєння швів впливають патогенні організми або нагноєння в рані. Процес загоєння швів сповільнюється і через вторинного зараження післяопераційних ран.
- Термін загоєння однозначно залежить від розмірів рани. Чим більше її площа, тим довше відбувається процес загоєння.
Шовний матеріал і методи накладання швів
Шви можуть виконуватися натуральними або синтетичними нитками. В останні роки все частіше накладають саморассасивающіеся шовні матеріали, так як загоєння таких ран відбувається набагато легше і швидше. До того ж, такі шви не потрібно знімати, а це значно полегшує процес відновлення після операції, адже пацієнт не страждає від зайвих неприємних відчуттів під час вилучення ниток. Такі нитки, здатні розсмоктуватися, можуть бути як натурального походження (наприклад, бичачі жили), так і синтетичного (поліфіламентние: полісорб, вікріл- монофіламентні: полідіоксанон, кетгут, Максон та ін.).
Нерассасивающіеся шовні матеріали (шовк, капрон, протоку і ін.) Вимагають вилучення з рани після того, як її краю зростуться. Але той факт, що такі нитки знаходяться в рані під час її загоєння, збільшує можливість інфікування. До того ж, під час їх вилучення ранова поверхня знову трохи пошкоджується, що ускладнює загоєння швів. Точніше дізнатися, коли знімають такі шви, можна з нашої статті: Через скільки знімають шви.
Скільки часу заживають шви, залежить і від того, яким способом вони були накладені. Так, однорядні шви (найпростіші, поверхневі) гояться і можуть бути зняті вже через 3-5 днів. А багаторядні, коли зшивається відразу кілька шарів тканин, заживають довше і важче, до того ж, існує велика ймовірність їх нагноєння. Тому такі шви знімають не раніше, ніж через 7-10 днів.
Шви після народження дитини
Скільки заживають шви після пологів, якщо вони були природними, залежить від того, наскільки багато розривів сталося під час пологів. Так, накладати шви можуть на шийку матки. Їх виконують розсмоктується нитками. Ці шви не вимагають особливого догляду, потрібно лише відмовитися від сексу на 1-2 місяці. А ось шви на піхву і промежини заживають довше і складніше. На цю зону неможливо накласти які-небудь пов'язки, тому шви тут постійно мокнуть, а при русі розтягуються, що ще більше ускладнює їх зрощення. Тому необхідно обробляти їх якомога частіше з допомогою антисептиків. Тривалість загоєння глибоких розривів може доходити до 3-х місяців.
Шов від рани при кесаревому розтині робиться на матці і на шкірі навколо. При цьому шов на матці, зроблений розсмоктується нитками, заживає досить швидко і безболісно. Однак рубцуется він лише через два роки після операції, тому лікарі не рекомендують планувати вагітність раніше цього терміну. А ось шов на шкірі зазвичай досить великий і викликає хворобливі відчуття при загоєнні. Такі шви накладаються нерассасивающіміся матеріалами, які потрібно зняти через тиждень, або розсмоктується, які повністю розчиняться протягом двох місяців.