Хвороба крона: що це таке?

У 0,005-0,015% населення діагностують дуже небезпечну і неприємну проблему - хвороба Крона, або термінальний ілеїт. Проявляється вона в досить молодому віці - 15-35 років. Дуже часто ця проблема після закінчення лікування повертається знову. Давайте з'ясуємо, чим спричиняється хвороба Крона, що це таке і як її діагностувати.

Хворобою Крона називають хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке характеризується появою вузликів (гранульом) на його стінках. Воно небезпечно тим, що вражає всі три оболонки органу і призводить до порушення роботи всього організму. Найчастіше локалізується в тонкому відділі кишечника, хоча можливо запалення рота, стравоходу, шлунка, товстих кишок.

Причини

Незважаючи на прогрес науки, точної відповіді на питання - чому виникає хвороба Крона - ні. Передбачається, що вона має генетичну схильність, тому що у багатьох пацієнтів є аналогічні випадки захворювання в сім'ї, особливо серед братів чи близнюків. Дефект якого гена приводить до цієї патології - вчені поки не виявили.

Бактеріальна і вірусна природа захворювання теж під сумнівом, хоча в експерименті у гризунів хвороба Крона викликається введенням змивів з кишечника пацієнтів.

Є передумови, що ця патологія - аутоімунний процес, тобто причина криється в неадекватній реакції імунної системи на свої ж клітини травного тракту.

Симптоми

Перші ознаки хвороби можна легко переплутати з сотнею інших, адже це втрата апетиту, схуднення, слабкість, підвищена стомлюваність. Більш специфічні симптоми - кал зі слизом або кров'ю, здуття живота, пронос, блювота, болі в області шлунково-кишкового тракту.

Але хвороба Крона вражає не тільки органи травної системи, але і викликає запалення суглобів, різних оболонок ока, жовчного міхура, нирок, сечового міхура, розвиток виразок у роті. Крім того, збільшується ризик зростання карциноми в товстому кишечнику.

Основні типи хвороби

Захворювання найчастіше вражає якісь певні ділянки кишечника. Залежно від зони ураження виділяють кілька типів хвороби Крона:

• ілеоколіт - це найбільш зустрічається форма хвороби, при якій уражається сама остання тонка кишка - клубова, а також товстий кишечник;
• илеит - в цьому випадку залученої виявляється лише клубова кишка;
• шлунково-дуоденальна форма - про неї говорять при спареному ураженні шлунка і 12-палої кишки;
• еюноілеіт - запалюються худа і клубова кишки;
• хвороба Крона товстої кишки - як зрозуміло з назви, порушується робота товстої кишки.

Хвороба Крона. Діагностика

Але для встановлення діагнозу симптомів недостатньо. Необхідно провести комплексну діагностику, яка включає аналіз калу, крові, ендоскопію і біопсію кишечника, колоноскопію, рентген, МРТ.

За аналізом крові лікар може запідозрити наявність запалення і порушення всмоктування, що підтвердить і аналіз калу. У ньому виявляють велику кількість захисних клітин - лейкоцитів, а також неперетравлених залишків їжі. Вам можуть порекомендувати пройти дослідження на рівень специфічного білка крові кальпротектіна. Його рівень високий при виразковий коліт і хворобу Крона.

На рентгені з контрастною речовиною можна побачити здуття кишечника, наявність глибоких виразок, звужень. А ендоскопія з біопсією і колоноскопія забезпечують гістологічне підтвердження діагнозу. МРТ кишечника дуже інформативно, але в Росії мало поширене, оскільки вимагає особливої методики проведення.

Про проблеми, пов'язані з ШКТ, читайте в розділі Проблеми ШКТ.

Якщо вас цікавлять інші хвороби, шукайте їх у розділі Хвороби.